随着气温的不断下降,寒冷季节的到来也是儿童哮喘的高发期,到医院看呼吸系统疾病的患儿明显增多。早上10点左右,市妇幼保健院儿科哮喘门诊满满当当的小病号。除了诊室里被小病号们占满,雾化治疗室里也是座无虚席。面对孩子咳嗽,有很多家长分辨不清孩子出现什么情况属于哮喘,盲目的给孩子吃感冒药,也有很多家长开始担心自己的宝宝天冷了哮喘会不会复发?
市妇幼保健院儿科哮喘门诊专家为家长介绍孩子什么病症需要看哮喘门诊以及儿童哮喘的发病原因与预防方法:
一、孩子什么病症需要看哮喘门诊?
频繁喘息,每个月至少一次;运动引发咳嗽或者喘息;没有感冒的时候咳嗽,尤其是晚上;没有季节性变化的喘息;3岁以后仍然有咳嗽、喘息、胸闷、气短的症状。另外症状在以下情况出现或者加重:环境中有导致过敏的东西,如尘螨、宠物、蟑螂、霉菌等;运动、花粉、呼吸道(病毒)感染、强烈的情绪波动、二手烟或者吸烟;反复感冒咳嗽,常“发展到肺部”或持续10天以上感冒咳嗽才恢复;使用哮喘治疗药物时症状缓解。
市妇幼保健院儿科哮喘门诊提醒:孩子可能有全部或部分症状。并非所有哮喘的孩子都会气喘,有些孩子只有咳嗽。这些症状时隐时现,他们可以由环境中某些因素、运动、上呼吸道感染等诱发,出现这些症状要及时到医院就诊。
二、儿童哮喘的发病原因与预防方法:
支气管哮喘俗称哮喘病,表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。哮喘病人在一年四季都会发病,但在冬春或秋冬交替季节的发病率更高。因为这一时期气温的变化大,人体不能很快地适应外界的天气的变化,容易着凉,感冒以及上呼吸道感染。哮喘病是一种常见的,危害人体健康的慢性疾病,如忽视治疗,将会伴随终身。因此需要家长格外注意。
儿童为什么易患支气管哮喘? 主要原因有四点:
1、儿童的身体尚未发育成熟,上呼吸道的管腔较细,软骨较软弱,弹性也差,粘膜分泌液不足,纤毛运动力弱,其呼吸道的清除功能比成人差。婴幼儿缺乏免疫球蛋白A,一般到12岁左右才能达到正常成人的含量,有过敏体质家族的婴儿免疫球蛋白A就更缺乏,呼吸道抵抗力较弱易引起感染,成为诱发儿童哮喘的重要原因。
2、有过敏性体质的患儿气道反应性高,一旦接触到抗原物质,可反射性地引起咳嗽和刺激迷走神经而产生支气管痉挛。
3、儿童对外界环境的变化很敏感,对寒冷季节的适应能力差,冷空气刺激或气压降低,常可直接诱发哮喘;另一方面对周围环境很敏感,强烈的情绪变化亦可诱发哮喘的发作。
4、剧烈运动可导致反射性支气管痉挛而出现哮喘。
因内源性哮喘的成因至今不明,而外源性哮喘则主要由致敏原所引发。近几年来过敏性哮喘的儿童有所增加,过敏性哮喘是儿童过敏疾病中困扰最多也最严重的一种,发病年龄80%在5岁以前,且有逐渐提前的趋势。过敏性哮喘患者常具有对某些物质过敏的特应性体质,如吸入冷空气、花粉、尘螨等;进食鱼虾、牛奶等;或接触某些药物,如青霉素等。
市妇幼保健院儿科哮喘门诊专家支招,寒冷季节可以从以下几方面预防儿童哮喘:
1、及时应对冷空气。天气转变的日子特别要注意为孩子适当的增添衣服,不要让孩子着凉。进入室内时要脱衣,以免离开时反受寒,预防感冒。
2、远离二手烟。二手烟雾可导致健康人(包括宝宝)上呼吸道损伤,最直接地危及整个呼吸系统。
3、避免过敏原。引起宝宝哮喘的过敏原主要是吸入性过敏原。室内常年存在的吸入性过敏原是尘螨,还有灰尘,宠物皮屑、蟑螂等;由于尘螨、螨容易依附在毛绒玩具上,最好不要把毛绒玩具放在孩子的床上,毛绒玩具要定期热水洗涤,拒绝尘螨滋生;避免养小动物,因为它们身上的毛比较容易滋生细菌,宠物中以猫毛带菌最多,所以有家中有哮喘患者,最好避免养小动物。室外常年存在的吸入性过敏原是花粉,容易致敏的是风媒花的花粉,避免到花团锦簇的地方;室内外都常见的吸入性过敏原是真菌,包括霉菌和酵母菌,但霉菌更易致敏,保持家居清洁、定期晒被、定时通风尤为重要。
4、远离病毒感染。婴儿出生2岁以内,尤以6个月左右的宝宝为多,容易得急性毛细支气管炎,发病原因多由于呼吸道合胞病毒感染引起,好发于冬春季节,可散发或呈流行趋势,其他病毒(如副流感病毒、鼻病毒等)或是支原体、衣原体感染呼吸道后,它们既是感染原,又是过敏原,都可能诱发哮喘。所以要与感染病毒的人群隔离,尽量不到人口密集的公共场所。
5、控制兴奋情绪。当宝宝情绪兴奋或激动时,有可能诱发即刻的短时间的喘息,大哭大笑都会造成张口深呼气,特别在寒冷季节,吸入冷空气就有可能促使支气管收缩,即刻引起咳嗽或喘息。
6、进行体格锻炼。平时应注意孩子的体格锻炼如常用冷水洗浴干毛巾擦身等进行皮肤锻炼以便肺气管支气管的迷走神经的紧张状态得到缓和。鼓励小儿参加运动,但也应该作预防性措施,如运动前喷气管扩张剂,避免太剧烈的运动。
市妇幼保健院儿科哮喘门诊专家温馨提醒,患儿和家长都应明白哮喘的长期性和潜在危险性,并懂得万一哮喘发作时,应该怎样逐步逐步酌情处理,并及时到专业医院救治。