【妇幼科普】怀不上二胎怎么办?男科专家告诉您

发布时间:2021-09-03 信息来源: 男科门诊 信息来源: 男科门诊 浏览次数:8663
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随着国家三胎政策的出台,很多夫妇都有赶末班车的感觉,都想在生育能力衰竭之前有自己的第二个,第三个孩子。但是,很多夫妇虽然经过努力,生二胎的愿望却迟迟没有实现。问题出于男性者,学术界有个新名称,叫“男性二胎生育障碍”。男方已生育一胎,欲生育二胎时,夫妇未采取任何避孕措施,性生活正常而且持续一年以上,由于男方因素造成女方不育,称为男性二胎生育障碍,其实际上是男性继发性不育症。

哪些原因可能导致男性二胎生育障碍呢?

男性二胎生育障碍的原因很多,应该给予重视的有4点:一是年龄因素,欲生育二胎男性患者,年龄大多在35岁以上,随着年龄的升高,精子质量较年轻时有所下降。二是生活习惯,主要指长期吸烟、酗酒、饮用碳酸类饮料、穿紧身裤等影响精子质量,导致不育。三是职业因素,长期从事高温、放射辐射等工作,如电焊工、厨师、网络工作者、放射工作者。四是有原发性疾病,如有睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎(血精)、精索静脉曲张以及因免疫、染色体等因素导致流产引起的继发性不育患者。

那么,如何去判断男性二胎生育障碍呢?

一是了解病史。详细询问患者备孕时间,包括备孕期间妻子是否有流产,妻子怀孕第一胎时男方是否有不育诊断,已育小孩是否有遗传性疾病等。二是了解症状。患者大多因不育就诊,大多数无明显临床症状,少数患者可伴有相应的症状。三是查体征。四是应该做一些辅助检查。精液常规检查、前列腺液常规检查、抗精子抗体检查:精子自身免疫是男性不育的原因之一,二胎患者应检查精液、血液中抗精子抗体是否阳性,对不育的诊断具有指导意义。五是做彩超,患者如有睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等疾病时,可行彩超检查。

应注意的问题是,患者备孕时间不足一年或备孕一年内长期分居患者,不能诊断为该病。需要鉴别诊断的是原发男性不育:指一个男子从未使一个女子受孕。而男性二胎不能是指曾生育一孩,欲生育二胎时,夫妇未采取任何避孕措施,性生活一年以上,由于男方因素造成女方不育者。

得了男性二胎生育障碍怎么办?

现代医学治疗:药物治疗,手术治疗,心理治疗。

中医药治疗:也可以应用中医药治疗,中医原则以辨证施治为纲,注重调整脏腑之阴阳,其中以肾之阴阳为主,补充肾之精气,疏通精道。虚证以补肾为主,兼顾肝脾,实证则以疏导为主,虚实夹杂者当攻补兼施,灵活变通。

治疗中应注意哪些问题?

一是配合医生治疗。普及性教育,使患者对性生理、生殖生理有所了解,消除不良情志因素的干扰,杜绝因缺乏必要的性知识而致不育者。按病程要求坚持服药,切忌时断时续。由于精子的生发过程是3个月左右,治疗少精症或死精症的药物,最少要用足一个生殖细胞生长周期。夫妻同治。不育夫妇中约1/4是由于男女双方的原因造成的,强调对夫妻双方进行同时治疗可提高妊娠的可能性。二是注意饮食起居。治疗时应注意饮食调理,戒掉不良嗜好。适当的饮食,可以对不育症起着辅助治疗作用。营养不良者,应增加蛋白质的吸入。应戒烟、酒、碳酸类饮料、咖啡。避免有害因素的影响。一些有害的物理性的、化学性和生物性的因素对男性生育能力的影响是暂时的,应避免这些有害因素的刺激,如高温、放射性刺激等,不洗桑拿,不穿紧身裤等。适当运动,避免久坐或剧烈运动。科学地进行性生活,不恣性纵欲,节制房事。

治疗得当,患者的精子数量和精子活率(力)得到改善,疗程均在半年左右,其中伴有并发症如精索静脉曲张、输精管结扎复通术后等患者则需要更长的疗程。

新时代,新的生育政策,可以生育三胎,淮北市妇幼保健院男科祝愿您再一次做父亲、享天伦之乐,祝您的家庭幸福美满!