“宝宝身上起了好多红点点,医生,麻烦您给看看是不是出疹子了?”
原来小明昨晚开始有点发热,家人也没当回事,没想到睡了一晚,今早起床一看竟起了一身疹子。医生检查后告诉小明的妈妈,孩子得的是猩红热,是一种细菌感染引起的出疹性疾病,多在发热一天内出现皮疹,典型的皮疹为在皮肤充血的基础上有红色弥漫细小斑丘疹,有时皮疹隆起像“鸡皮疙瘩”,摸上去很粗糙,像摸砂纸一样。面部皮肤充血,但无皮疹,口鼻周围不充血,形成“环口苍白圈”,腋下、肘部及腹股沟,皮疹密集,呈横线状,称之为“帕氏线”。皮疹多在1周内消退,1周末至第2周开始脱皮。除此之外,还可以出现“草莓舌”或“杨梅舌”样特征性改变。外周血象、中性粒细胞多明显升高,C-反应蛋白升高。口服或静脉用青霉素类的抗生素治疗可以收到很好的疗效。预后多良好,少数可能会出现风湿热、肾小球肾炎等并发症。
很多家长所指的“出疹子”其实多是指“麻疹”,因为麻疹可以引起麻疹脑炎、肺炎等严重并发症,甚至严重者可以导致死亡,所以家长看到宝宝出疹子都很紧张。其实我们国家实行计划免疫接种后,麻疹这种病已经非常少了,极少数宝宝可能会在接种麻疹疫苗1周左右出现轻微发热、皮疹,预后多良好,宝妈们其实不用太担心。还有一种出疹性疾病也非常常见—幼儿急疹。幼儿急疹多见于1岁以下的婴儿,多在发热3-4天后热退疹出,外周血象多正常或降低,预后良好。
引起宝宝出疹子的疾病很多,各种感染,常见的如细菌、病毒、支原体等都可以导致皮疹,皮肤过敏、风湿、血液系统疾病都可以出现皮疹,因此宝宝出现皮疹,家长一定要带宝宝到正规医院就诊,明确诊断,以免延误病情。