市妇幼保健院外科专家呼吁家长们保护幼儿远离误食异物危险

      近日，市妇幼保健院外科救治一误吞磁珠后，磁珠掉进肠腔内导致肠穿孔的患儿，经过手术治疗，目前该患儿恢复良好。

      小孩误吞磁珠险酿悲剧

      四岁的小花，因阵发性腹痛伴呕吐五小时到市妇幼保健院外科就诊，接诊医生祁海燕通过问诊后了解到，8天前患儿因好奇偷偷拿了两颗磁珠误吞入口中，8天后仍未排出，小花出现腹痛、呕吐症状，且精神状态萎靡，家人恐慌焦急。

      市妇幼保健院外科帮助患儿脱离危险

      祁医生立刻把情况汇报给杨涌主任，杨涌主任是安徽省立儿童医院小儿外科专家，他和安徽省立儿童医院小儿外科团队常年在市妇幼保健院坐诊和开展各类疑难手术。杨主任通过询问病史，体检和查看病历后，发现小花腹部压痛明显，腹部可触及一包块，X线检查结果显示，小花肠道内部可见2枚磁珠，由于磁珠位置不在胃及近段十二指肠，无法使用胃镜取出，且吞入时间长，考虑有肠穿孔可能，严重则危急生命。杨涌主任依据多年临床经验，建议立即进行开腹手术，尽快将磁珠取出。

      经过积极的术前准备，急诊手术开始，术中发现患儿的肠管是被磁珠间相互吸引，导致无法分开，引起的肠穿孔。两个小时后，2枚“隐匿”在肠道内的磁珠被取出来，手术顺利完成。

    市妇幼保健院专家提醒

      杨涌主任介绍，在门诊每年都会遇到误吞磁珠的儿童。磁珠虽小危害大，由于体积小而光滑，可以组合成各种造型，强大的磁力深深的吸引儿童，玩耍时更容易误吞。误吞磁珠临床表现轻重缓急不一，早期无症状表现或轻微表现。随着时间的推移，磁珠间相互吸引，夹住肠子，无法自行分开，会快速导致肠管的坏死、穿孔，患儿逐渐出现恶心，呕吐及腹痛、腹胀等不适，重则危及生命。

      另外，杨主任介绍在门诊经常会遇到年幼的孩子误食异物的，如扣子、果核、硬币、回形针、缝衣针等。根据吞咽东西的不同，产生的后果也不同，若吞咽的异物卡在气管或咽部，严重的会危及生命。若吞咽的异物形状有棱角或体积较大，则会造成损伤，不宜从消化道排出，导致肠穿孔、胃穿孔等。

      杨主任提醒，一旦孩子误吞异物，是可以通过症状及时发现的，如异物卡在咽部，孩子会呛咳、哭闹、发生呼吸困难。异物如在胃里，则会有恶心、呕吐、腹胀等现象；如果异物在小肠可以引起腹痛、腹胀；如果在结肠可以引起排便困难、肛门坠胀等症状。因此，家长们应在日常生活中，把孩子可能误吞的异物保管好，避免孩子触碰；其次，要培养好孩子饮食习惯，在吃饭时不要跑跳嬉笑，做到细嚼慢咽。如果得知孩子误吞异物，应尽快到医院检查取得医生的意见，及时采取相应措施取出异物或在严密观察下直至异物排除体外，这样可以降低对孩子的伤害。