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市妇幼保健院多科团结协作施救产妇护佑母婴平安

发布时间:2019-11-01 信息来源: 妇科、手术室 作者: 张娉娉 信息来源: 妇科、手术室 浏览次数:9271
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    1024日中午,已经孕38+3周的陈女士来到淮北市妇幼保健院准备择期剖宫产。陈女士10年前曾行剖宫产手术,此次她做好充足准备,决定来市妇幼保健院择期手术。

    接诊后,产科二病区主任蒋玉芬耐心询问病情,了解到陈女士在早孕第一次做B超检查时,发现患有卵巢肿瘤,经查,廖女士的卵巢肿瘤肿块大27.7cm*21cm*15.9cm,属于巨大卵巢肿瘤,而且孕妇是瘢痕子宫。陈女士惴惴不安,但她特别信任市妇幼保健院的医疗技术,她请求医生在为她进行剖宫产的同时,一并将肿物切除。

    蒋玉芬主任立即邀请院妇科刘锦钰主任组织会诊,综合临床症状,诊断陈女士为妊娠合并巨大卵巢肿瘤,因卵巢肿瘤过于巨大,性质不明,恶性肿瘤不能排除,联合诊疗团队决定完善相关检查及术前准备为患者行剖宫产术+腹腔探查术。明确诊断后,院手术室迅速做好术前准备工作,并对陈女士做了详细的术前评估。1028日下午,蒋玉芬主任和刘锦钰主任亲自主刀,妇科和产科团队、麻醉医师团队、手术室及病理科密切配合,为陈女士手术。联合诊疗团队配合默契,腹膜已经打开,两位主任分别把手放进患者腹腔摸了一下囊肿,感到囊肿太大,摸不到囊肿的边缘,考虑也有可能是粘连在后腹膜或是盆壁?她们果断决定赶紧把胎儿取出,再处理囊肿,这样对患者和胎儿更安全,很快胎儿顺利剖出,接着分离出胎盘,医生继续缝合子宫。

    术中探查发现左侧卵巢内侧一囊性包块约28.0×22.0公分大小,一个巨大的肿瘤,由于囊肿特别大,囊壁比较薄,没有办法取出,只有人为地把囊壁打个洞把液体吸出一些再分离囊肿,一次放液量不可过大,因为大量的囊液被抽出来对病人来说是非常危险的,可能会导致血容量突然变化,生命体征紊乱甚至心脏骤停……手术台上紧张有序地对巨大囊肿进行分离,止血,结扎,缝合,手术进展很顺利,巨大囊肿被取出来了,囊肿的重量要比产妇的孩子还要重!囊肿切除后将相关组织送院病理科进行术中冰冻检查,幸运的是术中冰冻病理提示肿瘤为粘液性囊腺瘤,病理诊断结果为良性肿瘤。

    经过联合诊疗团队团结协作,陈女士的手术顺利娩出婴儿,并摘除了巨大肿瘤,手术室里每个人脸上都露出了笑容。陈女士和家属对淮北市妇幼保健院的医护人员充满了感激。

    面对棘手问题,市妇幼保健院医务人员毫不退缩,不忘初心,护佑健康。